Medisch adviseur

In elke letselschadezaak van enige omvang komen medisch adviseurs voorbij. Meestal twee: één aan jouw kant en één aan die van de verzekeraar.

Wat doet hij?

Hij leest je medische stukken en beantwoordt vragen die de behandelaar niet kan beantwoorden. Bijvoorbeeld:

• welke klachten en beperkingen volgen uit het letsel?
• is er verband tussen het ongeval en deze klachten?
• speelde er al iets vóór het ongeval?
• is er een medisch eindstadium bereikt?

Hij behandelt je niet. Hij beoordeelt papier.

Voor wie werkt hij?

Voor degene die hem inschakelde. De medisch adviseur van de verzekeraar adviseert de verzekeraar, die van jouw belangenbehartiger adviseert jouw kant.

Dat maakt hem niet partijdig in de zin van oneerlijk. Beide adviseurs zijn arts en hebben een beroepsgeheim. Maar ze kijken vanuit een andere opdracht, en hun conclusies lopen regelmatig uiteen.

Je medische gegevens gaan naar hem, niet naar de behandelaar

Dit is een belangrijke regel. Medische stukken horen bij de medisch adviseur van de verzekeraar terecht te komen, niet bij de schadebehandelaar. De adviseur geeft alleen zijn conclusie door, niet je hele dossier.

Merk je dat een schadebehandelaar inhoudelijk over je medische gegevens begint? Dan is er iets misgegaan. Zeg er iets van.

Wat betekent dit voor jou

1. Zorg dat jouw kant ook een medisch adviseur heeft. Zonder tegenwicht staat één advies onweersproken. De kosten vallen onder de buitengerechtelijke kosten.
2. Teken geen blanco machtiging. Lever gericht aan wat relevant is. Zie medische machtiging.
3. Vraag om het advies. Je hoort te kunnen lezen wat er over jou is geschreven.
4. Meld feitelijke onjuistheden. Verkeerde data of verkeerd weergegeven uitspraken kun je laten corrigeren.

Komen de twee adviseurs er niet uit, dan volgt vaak een onafhankelijke expertise.